Parodontoza: cauze, prevenirea si tratamentul bolilor gingivale

May 18th, 2010

 

Afectiunile gingivale reprezinta unele din principalele cauze ale pierderii dentare. Bolile parodontale sunt afectiuni  de natura infectioasa, cauzate de mai multe specii de bacterii si care afecteaza gingia si tesuturile de sustinere ale dintelui la nivelul osului  (parodontiul).

 

Netratate, bolile parodontale pot provoca deficiente majore functionale si estetice, mergand pana la pierderea dintilor.  Periajul dentar corect precum si prezentarea la controlul periodic stomatologic din 6 in 6 luni sunt modalitati elementare, dar foarte eficiente de prevenire a aparitiei bolii parodontale.

 

Exista trei stadii principale ale bolilor parodontale:

  • gingivita
  • parodontita superficiala
  • parodontita profunda

 

Gingivita este faza incipienta a unei boli gingivale, respectiv a tesuturilor din jurul dintilor. Diagnosticata în acesta faza boala se poate trata complet. Simptomele sunt: gingii umflate, rosii ce sângereaza foarte usor la periaj.

 

Cauzele gingivitei pot fi reprezentate de:

  • acumularea de placa bacteriana si tartru pe dinti din cauza periajului incorect
  • modificarile hormonale din timpul sarcinii
  • administrarea anumitor medicamente (antidepresoare, antiepileptice, etc)

 

Tratamentul gingivitei se face in cabinetul stomatologic printr-o igienizare profesionala (detartraj, periaj, air-flow) urmata de aplicatii locale cu geluri, solutii, colutorii antiinflamatoare si antibacteriene si mentinerea unei igiene riguroase. Daca gingivita nu este tratata la timp, se complica si apare parodontita.

 

Parodontita profunda reprezinta stadiul final al bolii parodontale, care se manifesta prin inflamarea tesutului de sustinere al dintilor (gingie, os, etc). Dintii isi pot modifica pozitia si pot deveni mobili, afectand vorbirea sau mestecatul alimentelor. Gingia este complet desprinsa de  pe dinte, aparand pungile parodontale , care constituie focare de infectie pentru intregul organism.  Distructiile pot fi atat de importante ajungandu-se la pierderea dintilor de pe arcade. Cauzele parodontitei marginale sunt placa bacteriana, tartrul dentar care se acumuleaza in zonele gingivale, patrund subgingival si reprezinta atat factori iritativi.

 

Tratamentul acestui stadiu al bolii parodontale este complex, fiind necesare de cale mai multe ori interventii de chirurgie orala. Numai medicul dentist poate diagnostica parodontoza.

 

Controlul regulat la medicul stomatolog va duce la diagnosticarea bolii în faza sa incipienta, tratamentul fiind astfel mai usor de realizat. Trebuie sa consultati medicul dentist, daca observati unul sau mai multe dintre urmatoarele semne:

  • gingia sangereaza sau este colorata in rosu aprins, umflata sau usor dureroasa, in dreptul unui dinte sau grup de dinti
  • gingia este retrasa de pe dinte
  • dintii au inceput sa se miste
  • au aparut modificari in modul in care dintii de sus se intalnesc cu cei de jos atunci cand muscati
  • apar pungi de puroi la nivelui gingiei
  • respiratia este urat mirositoare sau aveti in permanenta un gust neplacut in gura.

 

Igiena orala corecta este indispensabila, atat pentru prevenirea, dar si pentru tratarea afectiunilor parodontale.

 

Ingrijirea dintilor: periaj zilnic, detartraj, air-flow si igienizare dentara

May 12th, 2010

 

Profilaxia reprezinta prima si cea mai importanta etapa a ingrijirii dintilor. Profilaxia presupune igienizarea dentara zilnica, suplimentata si completata  de igienizarea dentara profesionala realizata la un interval de 6 luni.

 

La baza igienei dentare se afla regimul de ingrijire dentara efectuat la domiciliu. Printr-o tehnica de periaj corecta, prin folosirea apei de gura si a atei dentare nu doar ca se previne aparitia cariei dentare si a parodontopatiei, dar se si ingreuneaza aparitia placii bacteriene si implicit a tartrului dentar.

 

Depunerile de tartru trebuie indepartate pentru a reduce riscul durerilor de dinti, cariilor, afectiunii parodontale sau chiar pierderii dintilor. Indepartarea tartrului se face printr-o metoda terapeutica numita detartraj.

 

Cel mai des intalnit este detartrajul cu ultrasunete care are o actiune netraumatizanta pe dinti si gingii, e bine suportat si nedureros. Detartrajul este insotit intotdeauna de periajul profesional cu paste abrazive special care ajuta la obtinerea unor suprafete dentare perfect netede pe care depunerea placii bacteriene si a tartrului sa nu fie favorizata.

 

Pe langa detartraj se poate face si un air-flow, care este un  jet de apa si bicarbonat de sodiu (prophy-jet),  bine tolerat si fara dureri care elimina si ultimele resturi de tartru intarziind viitoarele depuneri.

 

In articolele urmatoare vom discuta despre alte metode de infrumusetare a danturii, printre care albirea dentara si bijuteriile dentare.

 

Aparatele ortodontice: necesitate sau moft?

April 29th, 2010

Cel mai frecvent motiv al prezentarii la medicul specialist ortodont este aspectul fizionomic nesatisfacator al pacientului. Dar dintii nealiniati  implica mai mult decat atat si  determina:

  • Anomalii dento-maxilare care evolueaza pe termen lung cu repercursiuni la nivelul articulatiei temporo-mandibulare, la nivelul tesuturilor de mentinere ale dintilor si al oaselor maxilare
  • Pronuntie defectuoasa a cuvintelor
  • Igiena si autocuratire deficitara cu aparitia leziunilor carioase
  • Imagine psihologica negativa a aspectului personal cu afectarea in cele din urma a increderii in sine

In aceste conditii purtarea unui aparat ortodontic se impune indiferent de varsta, sexul, statutul social si profesional al pacientului.

Aparatul ortodontic in indicatia corespunzatoare este eficient la orice varsta, in cazul oricarei anomalii dentare sau ocluzale. Impactul estetic al purtarii unui aparat ortodontic este principalul argument care declanseaza reticenta pacientilor care au nevoie de un tratament ortodontic.

Fie ca sunt tineri, fie ca sunt adulti toti pacientii sunt preocupati de aspectul  lor in timpul tratamentului.Exigentele fizionomice ale pacientilor au impus noi standarde in ceea ce inseamna ortodontia moderna. Scopul este ca aparatul sa fie cat mai putin vizibil sau cat mai discret, acest lucru obtinandu-se cu ajutorul aparatelelor invizibile sau a celor din ceramica sau safir.

Aparatele ortodontice invizibile se aplica in spatele dintilor, pe fetele linguale ale acestora si nu se vad absolut deloc.  Au aceeasi functionalitate si durata de tratament ca cele obisnuite, doar ca nimeni nu stie ca le ai in gura. Sunt destinate cu predilectie  artistilor sau persoanelor publice. Principalul dezavantaj il constituie pretul ridicat al acestui tratament.

Cea de a 2-a solutie estetica sunt aparatele ortodontice cu bracheturi din ceramica sau cele cu bracheturi din safir:

  • Aparatul orthodontic  ceramic este fizomic avand bracheturi de culoarea dintilor fiind mai putin vizibil de la departare.
  • Aparatele ortodontice cu bracheturi din safir sunt confectionate dintr-un cristal artificial, safir, au efect cameleonic  fiind foarte greu sesizabile pe suprafetele dintilor. Au cel mai inalt grad fizionomic putand fi purtate si ca bijuterii. Nu absorb coloranti, pe suprafata lor nu se acumuleaza placa bacteriana si astfel nu-si modifica proprietatea de a fi  invizibile in decursul tratamentului. Costurile tratamentului cu acest tip de aparat  sunt putin mai mari ca ale celui cu bracheturi ceramice dar mult mai mici decat in cazul tratamentului cu aparat  lingual.
  • Indiferent de varsta si exigente fizionomice exista solutii pentru pentru toti pacientii care au nevoie de tratament ortodontic.

Astfel rezultatul unui zambet perfect si al unor dinti perfect sanatosi si aliniati poate fi obtinut fara nici un sacrificiu de imagine. Detalii despre serviciile de ortodontie in cadrul clinicii stomatologice ImperialDent.

Medic endodont dedicat – clinica stomatologica Imperial Dent

March 25th, 2010

Clinica stomatologica Imperial Dent se numara printre primele si putinele clinici din Romania, care lucreaza pe specializari cu medici dedicati. In cele mai dezvoltate state ale lumii gen SUA medicii lucreaza pe specializari.

Dr Cristian Dumitriu, medic stomatolog endodont la Imperial Dent, are competenta in Endodontie si practica aceasta subspecialitate a stomatologiei moderne utilizand aparatura de ultima generatie pentru a perfectiona actul medical, majoritatea pacientilor sunt incantati de abordarea fiecarui medic in parte si spun ca li se pare extraordinar, mai ales ca erau obisnuiti ca un medic sa faca toata munca.

Daca necesitatile dvs stomatologice cuprind; endodontia, ortodontia, protetica (cosmetica dentara), chirurgia – implantologia orala, parodontologia este posibil sa mergeti la 5 (cinci) medici diferiti in aceiasi clinica stomatologica. Pentru copii avem si medic pedodont dedicat, inclusiv ortodont

Clinica stomatologica Imperial Dent

Albire dentara laser -plasma; ImperialDent4Smile :) C – BRIGHT + ZOOM 2

February 19th, 2010

Albirea laser C Bright + este un sistem superior de albire laser in comparatie cu multe alte sisteme:
Ofera un zambet stralucitor, curatenie si senzatia de prospetime
Sistemul este simplu si usor de aplicat
Albirea laser sau albirea cu plasma se utilizeaza numai in clinica stomatologica sub supravegherea medicului
Sistemul C Bright reprezinta o tehnologie avansata “last generation”
Nu ataca smaltul, pe dintii sensibili – se va aplica desensibilizant
Se poate utiliza cu orice sistem de albire cerut; ZOOM 2 , Beyound, Carlo di Giorgio

C Bright? .. UUUh So white! :) Waaaaw So bright!!!

by Clinica stomatologica Imperial Dent
www.imperialdent.ro

Situatii extreme pentru plombele dentare

February 13th, 2010

Există câteva situaţii în care obturaţiile pot cădea. De exemplu, daca pacientul consumă alimente pentru care se generează forţe masticatorii mari, cum ar fi alunele, seminţele sau are alte obiceiuri alimentare vicioase.
O altă situaţie este bruxismul dentar nocturn sau diurn, adică frecarea dinţilor în timpul somnului sau încleştarea dinţilor pe parcursul zilei. La pacienţii care bruxează se observă abraziunea dinţilor naturali, adică smalţul se toceşte şi se ajunge la expunerea dentinei. Învelişul exterior al dinţilor, smalţul, este cel mai dur ţesut din organism. Prin urmare, obturaţiile se vor abraza mult mai rapid sau pot chiar cădea. Şi atunci care este soluţia? Soluţia este o examninare atentă şi completă a cavităţii bucale şi o abordare terapeutică profesională pe măsură, pentru depistarea şi prevenirea din timp a bruxismului dentar.

Ce ar trebui facut dupa extractia dentara?

January 8th, 2010

Pentru o vindecare rapida si corecta a ranilor dupa extractia dentara se recomanda urmatoarele:

1. timp de 2 ore dupa extractie, nu indepartati compresele puse de catre medic pe locul extractiei pentru a impiedica sangerarea si a permite formarea cheagului sangvin. Acesta reprezinta un bandaj natural care va contribui la vindecarea ranii;
2. dupa ce indepartati compresele, nu sugeti din acel loc pentru a nu indeparta cheagul;
3. nu se clăteşte gura cu apa pentru cel puţin 12 ore, astfel încât să nu se inlature acel cheag format in alveola dintelui lipsa;
4. nu consumaţi alimente foarte calde sau foarte reci(de la frigider), în primele 2 zile de dupa extractie;
5. in primele 24-48 de ore de la extractie se evita consumul de alimente care necesită o masticaţie foarte intensă;
6. se recomanda sa intrerupeti fumatul pentru cel putin 24 de ore(daca sunteti fumator), pentru ca tutunul poate distruge cheagul format si se poate infecta locul;
7. este bine sa nu consumati bauturi alcoolice până la vindecarea rănilor;
8. igiena orală (periajul dintilor) trebuie reluată, după 24 de ore, asigurându-va că periuţa de dinţi nu atinge rana;
9. 24 de ore de la extractie, se recomandă să clătiti gura de două ori pe zi (dimineaţa şi seara), cu apa de gura cu Clorhexidina;
10. pentru a reduce cat mai mult inflamatia care se poate produce dupa extractie se recomanda aplicarea de gheata pe zona interesata;
11. luati toate medicamentele pe care le prescrie medicul dentist (de obicei prescrie antibiotice, medicamente anti-inflamatorii şi analgezice);
12. veniti la vizita medicala la 7 zile de la extracţie pentru înlăturarea firelor de sutura.

Situatii in care nu se face o extractie dentara:

1. in inflamatii acute de cauza dentara deoarece intr-o astfel de situatie organismul creaza o bariera biologica intre focarul de infectie si restul organismului, iar extractia dentara ar afecta aceasta bariera;
2. in sinuzitele acute de cauza rinogena cand se amana extractia pana ce procesul inflamator scade in intensitate;
3. in stomatite (afectiuni ale mucoasei bucale), deoarece in aceste afectiuni cavitatea bucala are o concentratie mare de germeni care ar putea patrunde in organism printr-o plaga postextractionala;
4. in infarctul acut de miocard, este contraindicata extractia timp de 6 – 12 luni de la instalarea infarctului;
5. in leucemiile acute;
6. la femeile insarcinate in primul(primele 10 saptamani) si al treilea trimestru de sarcina;
7. anumite tratamente urmate de pacient: anticoagulante, tratamente citostatice, radioterapia(posibile complicatii hemoragice si septice).

Clinica stomatologica Imperial Dent

December 25th, 2009

**************************************************
Craciun Fericit si un an 2010 plin de realizari. Vom fi alaturi de voi in fiecare an!!! *** La multi ani!
***************************************************

Echipa Imperial Dent

Indicatii tratament albire dentara cu gutiere Opalescence

November 28th, 2009

Stimate pacient, vă rugăm citiţi cu atenţie!
Veţi urma tratamentul de albire a dinţilor cu produsul Opalescence???
Trebuie să ştiţi că produsul are un efect limitat şi că acesta variază în funcţie de timpul în care gelul acţionează. Următoarele zile sunt foarte importante pentru maximizarea efectelor tratamentului de albire – pentru obţinerea unui zâmbet strălucitor şi sănătos!
În timpul tratamentului de albire trebuie să evitaţi să consumaţi:
• cafea sau ceai
• produse din tutun
• zmeură, vişine sau citrice
• ketchup sau mustar
• Cola
• vin rosu
• sosuri rosii, sosuri de soia
În timpul tratamentului poate să apară o sensibilitate a dinţilor manifestată printr-o durere la nivelul tuturor dinţilor care se poate datora aplicării unei cantităţi prea mari de gel pe suprafaţa dentara. În acest caz consultaţi medicul dumneavoastră!
Dacă în timpul aplicării gelului acesta atinge mucoasa (gingia), aceasta va căpăta o culoare albicioasă, dar care va dispărea după câteva ore. De aceea este necesar ca după aplicarea gelului să îndepărtaţi surplusul cu o compresă curată.
Produsul de albire nu schimbă culoarea obturaţiior (plombelor) şi a lucrărilor prezente deja pe arcadă.
Tehnica de aplicare:
1. Periaţi dinţii cu pastă de dinţi
2. Aplicaţi în gutiere gelul – aproximativ jumătate de bob de mazăre în fiecare “lăcaş”
3. Aplicaţi gutierele în cavitatea bucală şi îndepărtaţi surplusul de gel cu o compresă curată
4. Menţineţi gutierele pe arcadă 4-5 ore. Dacă în acest timp simţiţi că încep să vă doară dinţii, îndepărtaţi gutierele şi luaţi un analgezic. Consultaţi medicul dumneavoastră în legătură cu ce aveţi de făcut în continuare.
5. Când îndepărtaţi gutierele clătiţi-vă pe dinţi şi spălaţi gutierele cu multă apă. Uscaţi-le şi depozitaţi-le în cutia specială până la următoarea utilizare.

Sfaturi despre alimentatie si sanatatea dintilor

November 24th, 2009

Medicii stomatologi atrag atentia asupra relatiei dintre nutritie si sanatatea dentara, deoarece alimentele pe care le consumam au efect nu doar asupra sanatatii generale, si si asupra sanatatii dintilor si gingiilor. O dieta echilibrata contine alimente din toate grupurile alimentare majore: fructe si legume, produse lactate, carne, peste, etc. Principalul dusman al sanatatii orale este placa bacteriana. Alimentele consumate vin in contact cu gingiile si bacteriile din gura, iar in lipsa periajului se acumuleaza pe dinti placa bacteriana. Aceasta se hraneste cu amidonurile si zaharurile ce se regasesc in multe alimente, iar in combinatie acestea, produce un acid ce ataca smaltul dintilor si duce la aparitia cariilor.

Alimentele care se descompun in zaharuri simple in gura sunt numite carbohidrati fermentabili. Aceste alimente includ dulciurile si bauturile racoritoare, dar si painea, biscuitii, bananele, cipsurile si cerealele dulci de la micul dejun. Efectele acestor alimente asupra dintilor demonstreaza relatia stransa dintre alimentatie si sanatatea orala.

Gustarile dintre mese si obiceiul de a consuma bauturi racoritoare sunt cei mai frecventi agenti de risc pentru deteriorarea dintilor. O alta cauza o reprezinta tulburarile de alimentatie precum bulimia si anorexia, ce implica un consum mare de alimente, urmata de provocarea varsaturilor sau de perioade de post si consum de laxative si diuretice. Sistemul digestiv contine acizi puternici, care descompun alimentele. Atunci cand continutul stomacului este expulzat, acesti acizi intra in contact cu smaltul dintilor, iar efectul pe termen lung este de erodare a dintilor si inflamare a gurii, gatlui si glandelor salivare. Dintii devin stravezii si apare respiratia urat mirositoare. De asemenea, perioadele de infometare lipsesc organismul de vitamine si minerale esentiale pentru sanatatea dintilor si a gingiilor, precum si a intregului organism.

Sfaturi pentru dinti sanatosi

- beti multa apa
- consumati alimente variate, din toate cele cinci grupuri majore
- reduceti gustarile dintre mese
- reduceti gustarile si bauturile cu o concentratie mare de zahar
- periati dintii de cel putin doua ori pe zi
- folositi zilnic ata dentara
- faceti o vizita la stomatolog de cel putin doua ori pe an

Preocuparea pentru sanatatea orala trebuie sa inceapa inca din uter – in jurul lunii a treia sau a patra, are loc mineralizarea primilor dinti. Apoi, obiceiurile unei alimentatii sanatoase se achizitioneaza din primii ani de viata, fiind responsabilitatea parintilor sa ii tina departe pe copii de dulciurile care ii fac atat de fericiti pe moment. Intre mese, incercati sa dati copilului fructe, legume sau branzeturi, in loc de biscuiti sau prajituri. Daca bazele unei alimentatii sanatoase sunt asimilate in copilarie, aceste obiceiuri vor continua si pe parcursul vietii adulte, asigurand o buna sanatate orala.

La fel precum alimentele consumate, este important si momentul cand le consumati. Dulciurile se consuma doar odata cu masa principala, si nu intre mese. In timpul mesei, secretia de saliva creste si astfel majoritatea acizilor sunt neutralizati. De asemenea, evitati sa consumati intre mese bauturile acidulate sau dulci. Preferati laptele sau apa.

Foarte importanta este si structura alimentelor. De exemplu: lichidele actioneaza pentru o perioada scurta de timp; alimentele tari sunt cele mai sigure, deoarece produc o crestere a secretiei de saliva si ajuta la autocuratarea dintilor, in vreme ce alimentele moi si lipicioase sunt periculoase, deoarece se lipesc de dinti si intre acestia, oferind un mediu prielnic dezvoltarii placii bacteriene.

La fel ca si corpul nostru, dintii si gingiile au nevoie de vitamine si minerale esentiale pentru a ramane puternici si sanatosi:
- calciu: produse lactate
- fosfor: oua, carne de vita si pui, peste oceanic, paine
- vitamina A: ficat, dovleac, morcov, cartofi, mango, spanac, brocoli
- vitamina C: citrice, varza, cantalup, capsuni, rosii
- vitamina D: pastrav, macrou, somon, ton, galbenus, lapte
- fluor – poate reduce riscul aparitiei cariilor cu pana la 60%

Alimente benefice:
- alimente care nu contin mult zahar, care nu se lipesc si care nu raman mult timp in gura
- paine neagra si cereale
- fructe (nu toate sunt benefice; de ex. bananele au o concentratie foarte mare de zahar, iar acidul din citrice poate eroda smaltul)
- legume
- carne, peste sau proteine alternative
- produse lactate
- guma de mestecat fara zahar
- biscuiti din grau integral
- ceai negru si verde, ce contin antioxidanti ce previn formarea tartrului

Alimente daunatoare:
- mancaruri cu o concentratie mare de zahar: prajituri, inghetata, ciocolata, miere, etc.
- guma de mestecat cu zahar
- racoritoare dulci
- bauturi acidulate cu un pH scazut
- paine alba
- biscuiti
- fructe uscate